Du har fått time til operasjon av skulder uten suturering:
Tid: Tidspunkt finner du i SMS
Sted: Medi3 Ålesund - Kongens gate 11 - 6002 Ålesund (Inngang Skansegata.)
Meld deg i resepsjonen. Operasjonsavdelingen ligger i 4.etg. Sett deg på venterommet og vent til du blir hentet.
Her finner du viktig informasjon som du MÅ lese før du kommer til oss og du må fylle ut dette egenmelding og samtykkeskjemaet.
FØR OPERASJONEN
- Møt presis til oppsatt tid, nydusjet og med rene, ledige og vaskbare klær.
- Husk å fjerne piercing/smykker
- Du bør legge igjen smykker og verdisaker hjemme. Tar du dette med er det på eget ansvar.
Faste:
Du må være fastende. Det betyr at du ikke skal spise, røyke, bruke snus, ta drops eller tyggegummi de siste 6 timene før operasjonen. Vann og klare væsker (saft, kaffe/te uten melk) er tillat frem til 2 timer før du skal møte til oppsatt operasjon.
Dersom du bruker medikamenter/sprøyter for vektreduksjon
- Skal du ikke ta medikamentet / sprøyten 7 dager før operasjon
- Faste minst 12 timer før operasjon
Ved sykdom
Dersom du blir forkjølet, får annen sykdom eller har feber / nedsatt allmenntilstand når det nærmer seg operasjonsdato, må du ta kontakt med Medi3 på tlf. I slike tilfeller må vi vurdere om operasjonen bør utsettes. Har du vært behandlet ved sykehus, tannlege eller har blitt tatovert i utlandet i løpet av de siste 12 mnd. må vi få beskjed om dette på forhånd.
Medikamenter:
- Blodfortynnende medisiner: Må stoppes 3 dager før operasjon. Dersom du er i tvil, ta kontakt med din fastlege. (Gjelder ikke Albyl E, denne tar du som vanlig).
- Marevan stoppes 3 dager før (INR bør være under 2,0 undersøkelsesdagen). Er du usikker på om du kan slutte med Marevan, ta kontakt med fastlegen din.
- Har du mekanisk hjerteklaff skal du IKKE stoppe med noen blodfortynnende medikamenter. Ta kontakt med fastlege eller Medi3.
- Diabetesmedisiner: Ikke ta morgenmedisiner for diabetes operasjonsdagen, men ta med medisiner/insulin til Medi3.
- Nitroglycerin eller astma medisin, ta med dette til Medi3.
- Ved vektreduksjon: Bruker du medikamenter / sprøyte for vektreduksjon, skal du ikke ta medikamentet / sprøyten 7 dager før operasjon
- Ta ellers dine faste medikamenter som vanlig.
UNDER OPERASJONEN:
Operasjonen gjøres i narkose ved hjelp av kikkhullskirurgi og tar 30-60 minutter. Det kan være flere ting i skulderen som behandles samtidig. Her er en kort beskrivelse:
Artroskopisk subacromiell dekompresjon:
Impingement:
Tilstanden du har hatt i skulderen kalles impingement, som betyr at noe er kommet i klem. I skulderleddet er det en sene som er spesielt utsatt for å komme i klem fordi den passerer under et beinfremspring som kalles acromion, på norsk skulderhøyden. Her kan det bli trangt pga slitasje, betennelse eller forkalkning. Når senen kommer i klem, blir resultatet smerte og nedsatt funksjon. (Se betent vev på bildet markert med rødt.)
Arbeid over skulderhøyde øker risikoen for impingement. Individuelle medfødte forskjeller og kroppsholdning har også mye å si for plassforholdene i skulderleddet.
Dette blir gjort under operasjonen:
Artroskopisk subacromiell dekompresjon betyr at en ved hjelp av kikkhullsteknikk har gått inn over leddet og frest vekk en del av undersiden av skulderhøyden, slik at det blir bedre plass til senen. Ofte finner man også en del betent vev rundt senen som man fjerner.
Lateral clavikelreseksjon:
Acromioclaviculær-leddet (AC-leddet) er leddet mellom kragebeinet og skulderhøyden. Som i alle ledd i kroppen kan slitasje her gi smerte og nedsatt funksjon. Slitasje i AC-leddet behandles ved at man fjerner den ytterste delen av kragebeinet, slik at det blir avstand mellom skulderhøyden og kragebeinet.
Begge disse inngrepene gir vanligvis noe smerte pga. sårflater på bein. Disse gror på 6-8 uker, men smertene kan vare lengre, det er store individuelle forskjeller når det gjelder smerte.
Artroskopisk bicepstenotomi
Dette blir gjort:
Den lange bicepssenen er løsnet fra leddleppen og dratt utafor leddet.
Du kan måtte regne med en del ømhet/smerte etter denne operasjonen. Bicepsmuskelen kan dra seg til en liten kul (”skippern” muskel) på overarmen.
Dette vil være mer eller mindre permanent. Ømheten gir seg over tid.
ETTER OPERASJONEN:
- Du kan reise hjem ca 1-2 timer etter operasjonen. Du må ha en voksen person hos deg første døgnet etter operasjonen.
- For å redusere hevelse og dermed smerter: Ligg med hevet overkropp de første nettene. Bygg opp med puter i senga eller ligg i en god stol.
- La såret få ro de første 3 dagene, hold bandasjen lukket. Dersom bandasjen blir GJENNOMBLØDD må du ta kontakt med Medi3/annet helsepersonell for å skifte bandasjen (steril prosedyre første 3 døgn)
- Etter 3 dager kan du dusje, behold den blå bandasjen på. Etter dusj fjernes bandasjen, tørk godt og legg de små dusjbandasjene som du fikk med fra Medi3 over innstikkene.
- De små dusjbandasjene tåler vann og kan ligge på til du skal fjerne sting. Dersom de blir våte på INNSIDEN må de skiftes. Gå ALDRI med fuktig bandasje
- Sting fjernes etter 12-14 dager hos egen lege.
- Isomslag anbefales ved smerter. Isbandasje kan du kjøpe på Medi3 operasjonsdagen.
Smertelindring:
Du får informasjon og veiledning i hvilke smertestillende medikament du kan ta etter operasjonen
Aktivitet:
De første dagene etter operasjonen:
- Opptrening starter allerede dagen etter operasjonen, pendeløvelser 4-5 ganger daglig (gjerne oftere). Du blir instruert i øvelsene etter operasjonen. Målet er at du skal oppnå full bevegelighet i skulderen så raskt som mulig. Det er ingen bevegelser du ikke har lov til å gjøre, og du skal bevege deg mest mulig, men ta hensyn til smertene.
- Det er ingenting som kan gå i stykker i skulderen selv om du trener litt hardt, men det kan forsinke tilhelingen og dermed forlenge forløpet.
- Ta kontakt med fysioterapeut som vil hjelpe deg med videre opptrening. Fint om du kommer i gang med fysioterapeut 1-2 uker etter operasjonen. Fysioterapeuten vil etter hvert hjelpe deg med et treningsopplegg som inkluderer både bevegelighet, styrke og koordinasjon.
- Det kan variere mye fra person til person hvor lang tid det tar før din skulder blir helt god igjen, men du må regne med minst 3 måneders opptrenings tid.
Kontroll
Vi ringer deg dagen etter operasjonen. Kontroll hos legen som opererte deg etter 3 måneder, du får tilsendt brev om time.
Komplikasjoner
Komplikasjoner oppstår sjelden. Ved alvorlige komplikasjoner som for eksempel blødning, mistanke om infeksjon (siving fra operasjonssår, rødhet, hevelse, feber), mistanke om blodpropp, eller annet, kontakt oss på telefon 70117200. Utenom vår åpningstid eller ved behov for akutt hjelp MÅ du kontakte legevakt eller AMK-113.
Pasientansvarlig lege
Ansvarlig lege er den samme spesialisten du var til vurdering hos.
Egenandel og frikort
Egenandelen er for tiden kroner 403,- + forbruksmateriell kr 219,-. Enkelte pasienter betaler ikke egenandel. Det gjelder blant annet barn under 16 år. Mer informasjon om egenandeler finner du på helsenorge.no/betaling. Vi oppfordrer alle til å betale med bankkort på oppmøtedagen. Hvis du har frikort, slipper du å betale egenandel. Ved manglende fremmøte til avtalt konsultasjon, vil du bli fakturert med egenandel x 3. (kr. 1158,-). Dette gjelder selv om du har frikort eller er fritatt for egenandel.
Endring av time
Dersom du avbestiller vil det bli ny behandlingstid og du vil igjen stå på venteliste for å få ny time til undersøkelse. Om du mot formodning ikke kan benytte timen din kan du kontakte oss på tlf 70 11 71 84. Du må avbestille senest 24 timer før timen for å unngå egenandel.
Transport
Hvis du av helsemessige grunner ikke kan bruke kollektivtransport til behandlingsstedet, må du kontakte den som har henvist deg (som oftest fastlegen din), eller ditt lokale pasientreisekontor for å få rekvisisjon til annen transport.
Rett til å klage
Vi har nå gitt deg time innenfor fristen. Hvis du mener fristen er satt for langt fram i tid, har du rett til å klage innen fire uker. Du finner mer informasjon om dette i Dine pasientrettigheter
Trenger du tolk?
Du har rett til gratis tolk dersom du har behov for dette. Hvis du trenger tolk, er det viktig at du kontakter oss og sier fra om dette så snart som mulig.
Dine rettigheter:
Her finner du informasjon om dine pasientrettigheter
Registrer deg i Digipost
Vi oppfordrer deg til å opprette digital postkasse i DIGIPOST. Du vil da få raskere tilbakemelding fra oss. Dersom du ikke har en Digipost-konto kan du enkelt registrere deg her: https://www.digipost.no/registrering/person